向心性肥胖的病因见于多种情况，比如由内皮质醇增多或糖皮质激素含量过高等因素引起，或不良生活习惯引起。 向心性肥胖是体内脂肪分布以躯干为中心的一种肥胖类型。主要表现是满月面、水牛背、腹部脂肪堆积、锁骨上窝有脂肪垫、四肢相对消瘦。
1、向心性肥胖是糖皮质激素分泌增多的结果。糖皮质激素是由肾上腺分泌的一种激素，受下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节。垂体瘤患者，垂体瘤可以分泌ACTH，ACTH刺激肾上腺，使糖皮质激素增多形成向心性肥胖。
2、肾上腺腺瘤、腺上腺癌、肾上腺增生等可以引起肾上腺分泌糖皮质激素过多，形成向心性肥胖。
3、有些患者因类风湿关节炎、红斑狼疮等疾病，长期服用糖皮质激素，也可以出现医源性向心性肥胖。
4、多见于不良生活习惯，如不喜运动、进食过于油腻的饮食等。 出现向心性肥胖要及时就诊，查明病因，口服降脂药物等对症治疗，生活中注意饮食规律，少食热量较高的食物，多吃鱼类和水果，避免空腹或睡前饮用大量浓茶。