附睾炎不治疗能否自愈与病因及病情有关。附睾炎分为两种：一种是特异性感染，指的是附睾结核；另一种是一般感染，就是普通细菌如大肠杆菌引起的。
特异性感染一般很难自愈，需要积极进行治疗，周期比较长。一般性感染如果症状较轻，是可以自愈的。但如果附睾炎症比较重，需要药物配合治疗。
建议患者及时就医，明确病因，对症治疗，以免延误病情。