膝关节滑膜炎的鉴别诊断有以下几个方面：
1、膝关节滑膜炎可能是一般性的、普通性的滑膜炎，没有细菌感染，也没有特殊疾病，仅仅是创伤性或老年关节炎退变性的滑膜炎。
2、鉴别诊断要注意是不是色素沉着结节性滑膜炎，这种滑膜炎往往是血性积液，疼痛时间长，关节镜下面可以看到整个关节腔色素沉着变黄。
3、可能是类风湿关节炎或风湿性关节炎，表现为红肿、疼痛。
4、鉴别诊断是不是强直性脊柱炎，强直性脊柱炎是自身免疫性疾病，除了脊柱出现疼痛、畸形外，可能引起膝关节的滑膜炎。
5、注意鉴别诊断是不是痛风性关节如尿酸特别高，可能是痛风性关节炎。还要注意细菌感染如感染性滑膜炎或结核性滑膜炎。出现不适请及时就医治疗，以免延误病情。