女性肾阳虚和阴虚的区别是：临床症状不同及用药不同。
1、临床症状不同：肾阴虚证会导致头晕，腰膝无力，烦躁失眠、心悸、五心烦热、盗汗、自汗和性欲亢进等，舌象上会出现舌红、少苔等。肾阳虚证的症状表现为腰膝无力，精神疲乏，排尿清而长，头晕耳鸣和舌苔苍白等，舌象上会出现胖大舌。
2、用药不同：如果出现肾阴虚的话，可遵医嘱服用六味地黄丸之类的药物；如果出现肾阳虚的话，可遵医嘱服用金匮肾气丸之类的药物。如果出现肾阳虚或阴虚的症状，建议及时去医院就诊，在医生的指导下规范治疗。