手总出汗的常见原因有：情绪因素、多汗症、甲状腺功能亢进及脾胃湿热等。
1、情绪因素：由于过于紧张，在紧张的状态下会出现额头冒汗、手心冒汗的情况。
2、原发性多汗症：平时在手、足心、腋窝或面部对称性多汗，如在情绪激动、环境温度升高或活动后出汗比正常汗量要增多，常见是大汗淋漓。
3、甲状腺功能亢进：甲亢的患者也容易出汗，但通常不只表现在手上，而表现为全身出汗。
4、脾胃湿热：从中医角度，引起患者手持续出汗的原因，主要为脾胃湿热引起，考虑有湿热之邪侵犯脾胃，导致湿热之邪裹挟的菌液从手排出到体外，产生手上出汗的症状。 此外，糖尿病、女性更年期等都会出现手出汗的症状，建议去医院及时检查，在专科医生指导下进行治疗，以免耽误病情。