老人每分钟40次属于严重的心动过缓，是比较危险的。正常人的心率范围应该是在60-100次/分，每分钟40次很有可能出现心悸，头晕，乏力，胸闷，黑朦，甚至晕厥，意识障碍等症状。
需要进一步排查心动过缓的原因，明确病因之后进行针对性的治疗，如果有病态窦房结综合征等一类的疾病，需要考虑植入永久起搏器治疗。