吐血是肝癌患者比较常见的症状，特别是在肝癌中晚期。一般情况下，患者首先是感觉到恶心，然后吐血，轻者颜色呈暗褐色，通常在胃液或食物残渣中可以发现。
重者颜色呈鲜红色，量大并且含有血块，这是肝癌最严重的并发症，也是导致肝癌患者死亡的主要原因。但是也有一种情况就是在慢性的肝硬化的发展过程中，经常会出现食管胃底静脉的曲张，扩张的静脉壁很薄，如果吃比较硬的东西，或者是特别油腻不好消化的东西，很容易出现上消化道出血，这个时候可能肝癌是刚刚开始。
肝癌患者如果吐血量比较少，一般不会导致马上死亡，患者会继续生存一段时间。如果吐血严重，这种情况一般比较严重。