首先，糖尿病患者如果合并高脂血症，同时伴有心脑血管疾病不建议进食开心果。开心果为高热量的食物，如果患者进食量过多，可以引起血糖的升高，加重血脂代谢紊乱，同时会加重动脉粥样硬化的进程，出现心脑血管疾病的发生风险明显增加。
再者，血糖高的糖尿病患者若不伴有高脂血症，可以在两餐之间适量的进食。但是开心果进食的量不宜过多，否则可加重胰岛素抵抗，不利于患者血糖的控制。