晚上睡着后老是硬，醒来后才会软，多考虑是由于阴茎勃起受交感神经及副交感神经控制。男性清醒时交感神经过度兴奋，交感神经占主导作用，会导致阴茎供血动脉收缩，从而出现阴茎供血不足，导致阴茎出现萎软现象。
但男性在睡眠中以副交感神经为主，尿液刺激勃起神经束会反射性引起阴茎供血增加，导致阴茎供血动脉扩张，出现阴茎海绵体扩张充血，导致阴茎勃起胀大。
此现象属于正常生理现象，无需担心。如果出现阴茎的其他不适症状，建议患者及时去医院就诊，完善相关检查，明确病因，遵医嘱治疗，以免延误病情，造成不良后果。