手背上有黑斑可能是扁平疣、老年疣、痣、阳光暴晒引起的。
1、扁平疣：扁平疣是人乳头瘤病毒感染引起的，青少年为主要的发病人群，一般是米粒大小的黑斑，呈圆形或者不规则形。可采取激光或液态氮冷冻方法治疗。
2、老年疣：老年疣又称为老年斑，主要发生于老年人，因为随着年龄的增长人体的各个器官包括皮肤都在衰退，加上紫外线的伤害，就形成了老年斑，其表面是光滑的，颜色呈正常肤色或者褐色，甚至黑色。一般不需要治疗。
3、痣：痣主要是黑色素沉积引起的，通常都是良性的，表面光滑，可能有毛，一般无自觉症状。如果没有明显增大，可注意观察。如果有增大的趋势，可考虑手术治疗。
4、阳光暴晒：明显的阳光紫外线照射会对皮肤造成影响，从而就会产生黑斑，也叫做晒斑，有些有一定的疼痛感。可采取冷敷，外涂防晒霜，必要时采取激光手术治疗。