小孩瘦小的原因包括：遗传因素、营养缺乏及其他疾病所致。
1、遗传因素：孩子生长发育受到遗传基因的影响，可以后天加强喂养和体育锻炼，多吃蛋白质丰富的食物，多运动，也可以改善孩子瘦小的情况。
2、营养缺乏：出现营养不良的情况时，孩子会出现瘦小、不长肉的情况。饮食要营养均衡、多样化。
3、其他疾病：如甲状腺功能减退、生长激素缺乏症、脾胃功能虚弱等，也会导致孩子出现瘦小的情况。建议进一步去医院做详细检查，明确具体病因后在医生指导下对症治疗。