特别困但是睡不着，可能是由于以下几种原因引起的：
1.器质性病变：心肌缺血或大脑血管硬化、狭窄及斑块等器质性病变，导致大脑出现缺血缺氧的现象，从而引起困却睡不着觉的情况。
2.精神心理疾病：如果患者本身患有某些精神心理疾病，比如焦虑症、抑郁症等，就有可能出现特别困但是睡不着的现象。
3.睡眠障碍：一般是由不愉快心理事件、不舒适的外界环境导致的入睡困难、睡眠维持困难、早醒而引起的睡眠满意度下降等情况。 建议患者及时到医院进行相关检查，明确病因后在医生的指导下进行治疗。