口腔内壁有一紫黑色包块，轻按有痛感可能是创伤性血泡，也可能是口腔疾病引起的，具体分析如下：
1、创伤性血泡：创伤性血泡易发生在咀嚼侧的软腭、舌腭弓、颊、舌等部位，是因食用过烫、过硬或吞咽大块食物擦伤口腔黏膜而引起的黏膜血泡。
2、口腔疾病：当有粗糙的牙石、阻生的智齿时，会对局部造成不良的刺激，从导致毛细血管破裂形成血泡。建议患者出现此症状时，应及时就医，查明病因，对症治疗。