出现右肋下痛，B超检查胆、肝等都正常的原因如下：
1、肋骨下部疼痛可以由肋软骨炎刺激肋间神经产生疼痛，通过局部热敷可缓解症状。
2、肺部病变：可行肺部CT检查确诊，肺部占位性病变会刺激胸膜导致肋间神经痛。
3、胸椎病变：建议行胸椎核磁共振检查，椎体病变、肿瘤胸椎转移、脊柱结核等都会刺激神经会产生疼痛。建议患者及时就医检查，明确病因，对症治疗。