下焦寒湿和下焦湿热区别如下：
1、下焦寒湿：是在湿的基础上出现怕冷的表现如头部寒湿、舌苔发白。如果脾胃有寒湿会出现脾胃怕冷，吃凉性食物有不适感；还可能出现大便黏滞、白带增多、阴囊潮湿、发凉；肢体有寒湿可能肢体沉重、怕凉、疼痛。
2、下焦湿热：在湿的基础上加火，通常舌苔较黄，如果整个身体湿热较重，还可能出现其他症状如口苦、口臭、大便臭垢、便秘，味道重、白带色黄、阴囊湿热。如有不适及时就医。