枳实与枳壳的区别在于功效、主治、来源，具体分析如下：
1、功效：枳实具有破气消积、化痰除痞的功效；枳壳具有行气开胸、宽中消胀的功效。
2、主治：枳实用于治疗食积，也用于治疗腹胀、便秘、泻下之后里急后重的病症；枳壳利用于气堆胸中出现的胀满、胃疼、中满，对于食积、便秘也有一定的治疗的作用。
3、来源：枳壳是来源于芸香科酸橙的未成熟的果实；枳壳是来源于芸香科酸橙或者甜橙的干燥的幼果。建议患者出现任何不适时，应及时就医，并遵医嘱进行治疗。