腹部很大的原因主要是因为脾虚，具体详情如下。脾虚的主要症状之一就是人很瘦、肚子却很大。脾的作用是将人体内的营养和废物进行中转、运送。
而脾虚后，运化功能会受损，导致体内的水、湿、热、寒滞留体内，无法及时完全排除体外，所以会出现腹胀肚子大的症状，此外还会出现舌体肥大、舌四周有齿印、唇燥唇裂、牙龈出血、便溏腹泻等。
当腹部很大时，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。