凌晨四五点总是会醒的常见原因如下：
1、由于情绪因素所导致的，如焦虑，紧张，压力过大等都会影响睡眠，引起失眠，入睡困难，早醒的症状，此时需要进行情绪因素的调整，必要的情况下，可遵医嘱服用抗焦虑，抗抑郁药物治疗。
2、也可能是由于白天睡觉太多，导致夜间总体睡眠时间缩短，此外，在夜间入睡时间过早也会出现早醒的情况。
3、也可能是甲状腺功能亢进症导致的，其临床表现多为怕热、多汗，心慌、突眼，低烧、多食、易饿等，部分患者还可能会出现经常凌晨四五点醒来的现象，可以使用相应的药物进行治疗，常用药物有丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等，用药谨遵医嘱。 如果出现凌晨四五点经常醒的情况，建议及时就医，明确病因后，规范治疗。