胆总管结石并不是大手术，但也不能统一确认某一个手术是否为大手术。对于同一种手术，即使大概率上没有难度，但也有小概率难度较大，有可能归入大手术的范畴。胆总管结石的手术大小，见于以下情况：
1、中等手术：对于简单的胆总管结石，只需做胆总管切开取石即可，再做T型管引流或直接将胆管缝合。
2、大手术：对于难度较大的情况如出现急性梗阻性化脓性胆管炎，情况较危重、急切，会转变成更高级别的手术。做过多次胆总管切开取石手术的患者，手术粘连的情况可能较重，分离时易损伤周围组织、器官，相对来说难度增大。如有不适及时就医。