两对半245阳性是不能献血的。两对半245阳性通常是乙肝表面抗体、乙肝E抗体以及核心抗体阳性，提示患者既往感染过乙肝病毒，身体有可能存在没有被清除的乙肝病毒，在人体健康的状态下，乙肝病毒被免疫力抑制。
还有可能是隐匿性的乙肝病毒感染。如果血液中存在微量的乙肝病毒，输血会造成传染。因此，为了保证血液的来源安全，不能进行输血。
两对半245阳性，建议进一步去医院做详细检查，明确具体病因后在医生指导下对症治疗。