混合痔一次割不完，通常是因为严重的混合痔或者是混合痔比较多。混合痔是指同一方向的内外痔静脉丛曲张，相互沟通吻合，使内痔部分和外痔部分形成一个整体者。
对于单个点的混合痔通常采取外剥内扎术，外痔剥除至肛门齿线周围加上结扎内痔基底部从而切除多余的痔核，此种手术比较彻底，术后并发症较小。
但对于混合痔比较多或者是严重的环状混合痔，由于手术的过程中需要保留足够的肛缘皮肤，防止术后因为手术切口愈合后瘢痕挛缩，出现肛门狭窄，所以手术时需要有选择性地切除症状严重的混合痔。
建议患者应严格遵医嘱进行规范治疗。