换肾的步骤如下：
1、血型系统匹配：是检测肾脏供体者和肾脏移植者的血型相符程度，确定相符的结果后才能进行下一步操作。
2、组织分型匹配：需要进行肾脏受体和供体的组织分型的检测，目的是检测受体和抗体之间的抗原数量，因为抗原能够识别肾脏移植者和肾脏供体者的组织间差异。
3、交叉匹配：接受者通常会有两次不同的时间查看是否会对供体肾脏产生反应。如果存在反应，则说明结果为交叉匹配阳性，此类情况下进行移植手术有排异风险；反之则说明结果为交叉匹配阴性，此类情况是能够进行移植手术的。 具体的情况，建议前往当地医院详细咨询。