口腔内壁鼓起一个包可能是由于以下原因引起的：
1.肉芽肿：局部口腔黏膜受到到病原体侵袭或异物刺激，引起局部迟发性超敏反应，进行炎症反应的细胞浸润、增生，形成局限性病灶。
2.口腔疣状癌：为口腔恶性肿瘤，表现为菜花样、突起样肿物，可经局部组织病理学诊断。
3.黏液腺囊肿：是一种常见的口腔黏膜病，由于唾液腺导管阻塞或破裂，腺体分泌物不能正常排出而形成黏膜肿物。 建议患者及时到医院进行相关检查，明确病因后在医生的指导下进行治疗。