直肠癌能活多久与患者的体质、年龄、病情等因素有关。如果是比较早期的直肠癌，患者体质较好，年级较轻，经过有效的治疗，一般五年生存率在90%以上，但如果患者的直肠癌已经出现了穿破浆膜和淋巴结转移的情况，即使经过有效治疗，五年生存率也只可能在10%左右。
所以建议患有直肠癌的患者及时到医院进行诊治，积极配合医生治疗，争取延长生存期。