牛黄解毒丸和牛黄上清丸的区别主要是组成和功效不同。
1.药物组成：牛黄解毒丸主要由人工牛黄、石膏、雄黄、大黄、黄芩、甘草、冰片、桔梗等成分所组成；牛黄上清丸主要由人工牛黄、香薄荷、黄菊花、荆芥穗、白芍、羌活、柴胡等成分组成。
2.功效作用：牛黄解毒丸具清热解毒的功效，主要适用于火热内盛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、目赤肿痛等症；而牛黄上清丸具有清热泻火、散风止痛的功效，主要治疗上焦火盛心火上炎，造成的头痛眼花、眼赤耳鸣胸闷气短心烦等症。 由于用药具有专业性，上述药物的服用需在医生的指导下进行，不可私自乱用药物，以免出现不良反应。