脑栓塞的治疗分为几个阶段,超急性期的治疗,如果在时间窗内可以用阿替普酶溶栓治疗,还可以序贯机械取栓治疗,可以有效开通血管,恢复供血并改善功能障碍。后急性期治疗,主要用一些丁苯酞改善微循环,依达拉奉祛除氧自由基,进行脑保护治疗。同时要给予抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氯吡格雷或者抗凝药物华法林、达比加群酯、利伐沙班,还有稳定斑块的阿托伐他汀钙治疗脑梗,同时给予康复治疗
何立芸 副主任医师 回复早搏吃什么药物取决于患者的临床症状、早搏的数量、严重程度以及合并的基础疾病等。 如果对于一个体检发现的心脏早搏,患者没有明显的临床症状,也不合并其他的基础疾病,可以暂时不给予药物治疗,建议患者平时注意休息,避免劳累、感冒及情绪激动,少喝浓茶、咖啡、烈酒等兴奋性饮料,生活规律,劳逸结合,保持心情舒畅,戒烟戒酒。 如果是一个冠心病或心力衰竭的患者出现了频发的房性早搏或室性早搏,又合并心慌、胸闷、气短、乏力等症状,建议服用稳心颗粒、倍他乐克、参松养心胶囊等药物,也可以考虑应用胺碘酮抗心律失常,改善患者的临床症状。
何立芸 副主任医师 回复胸口闷疼是由于冠状动脉病变,使得心脏供血量减少,导致心肌缺血,所致的疾病突然胸口闷疼,多数因为你情绪不稳定,使得血液循环增快,促使心肌收缩加快引起,但是如果经常有突然胸口闷疼,不排除是患有心绞痛的原因。
何立芸 副主任医师 回复动脉粥样硬化一般需要药物治疗,需要口服抗血小板的药物,常用的如阿司匹林或者氯吡格雷;还有他汀类降脂药,可以起到稳定斑块的作用。动脉粥样硬化的原因有年龄、性别、饮食油腻、抽烟、糖尿病、肥胖、高血压等等。
何立芸 副主任医师 回复心慌的原因有情绪激动、心脏供血不足、心律失常、精神紧张、药物刺激等。当心脏发生器质性病变时也会出现心慌的症状。可以到当地三甲医院做一下动态心电图检查,确诊有无心率失常或心脏病变的情况存在。
何立芸 副主任医师 回复低压高的治疗方法是建议血管弹性减低,常见于相对年轻的患者,治疗上首选倍他受体阻滞剂,钙离子拮抗剂。也可选伊那普利依那普利对肾脏有保护作用,假如说高血压合并了蛋白尿首选依那普利类药物,可以降低尿蛋白,降高压的药物同时都降低压,没有单纯的降高压或者降低压的药物。
何立芸 副主任医师 回复心肌桥主要是当冠状动脉进入心肌时,然后当心肌收缩时,心肌就会压迫冠状动脉,引起冠状动脉狭窄,引起心肌缺血。心脏收缩时会有压迫症状,导致心肌缺血。大多为心律失常、心绞痛甚至急性心肌梗塞、心力衰竭和猝死这些表现。心肌桥多为前降支冠状动脉。
何立芸 副主任医师 回复硝苯地平缓释片是主要通过阻断细胞外钙离子通道,进入血管平滑肌内减少兴奋收缩降低阻力,反应性下降,血管收缩性,减少肾小管的重吸收,钙拮抗剂降压起效迅速,降压效果比较强。 因患者具有较好的降压疗效,因为它不光降压,对于合并糖尿病冠心病外周血管病的患者,或者是酗酒的病人,都可能会具有显著的降压效果,长期治疗还可以具有抗动脉硬化的作用。是它的不良反应,时间久了可能会出现交感神经过度兴奋,引起心率过快,面部潮红,头痛,下肢水肿,尤其使用短效药物的时候,这些都是药物最常见的不良反应。
何立芸 副主任医师 回复血脂稠会引起一些并发症,如脑梗塞或冠心病。血脂稠主要是血液里一些成分,如红细胞量、血脂、血小板量都会导致血液粘稠,会导致血流缓慢,继而出现脏器供血不足的症状。若脑血管供血不足,会出现打哈欠、头晕、记忆力下降。若心脏供血不足,会出现心肌缺血的症状,如活动后出现打哈欠、心绞痛、无力、四肢麻木等。
何立芸 副主任医师 回复低压90mmHg是否正常取决于患者平时的血压水平、合并的基础疾病以及临床症状。如果一个患者平时低压在90mmHg,收缩压正常,也没有明显的临床症状,可以暂时不服用降压药物。 建议患者给予生活方式的干预,平时低盐低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,适量运动,控制体重,戒烟戒酒,避免过于劳累、感冒及精神紧张,劳逸结合,生活规律,保持心情舒畅,通过生活方式的干预降低血压,避免下一步发展为高血压患者。
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