寒冷性红斑

寒冷性红斑

概述

寒冷性红斑(cold erythema)是一种罕见的遇寒冷刺激后出现红斑,疼痛等异常反应的遗传性皮肤病,主要累及皮肤和消化道。中医认为本病系阳气不达,更感寒冷侵袭,气血运行不畅、经络阻隔,气血凝滞肌肤。

病因

(一)发病原因
本病的发病与寒冷刺激有密切关系。寒冷使人体出现红斑,疼痛等异常反应,遗传性生化缺陷可能也是重要的病因,中医认为本病系阳气不达,更感寒冷侵袭,气血运行不畅,经络阻隔,气血凝滞肌肤。
(二)发病机制
发病机制不清,似由于遗传性生化缺陷引起的血小板结合5-羟色胺障碍,当皮肤遇寒冷刺激时,引起5-羟色胺的释放,产生一系列的临床症状有关。

检查

出生后即有对寒冷刺激的异常反应,主要表现为皮肤和胃肠道症状,皮肤局部遇寒冷刺激如接触方冰后,局部皮肤迅速出现大片红斑,但无风团,自觉局部剧烈疼痛,红斑中央有出汗反应,一般持续15~60min后缓慢消退,当身体大面积受寒冷刺激,可出现全身肌痉挛和虚脱,如患者摄入冷食品或饮料可发生呕吐,同时伴有全身性红斑和多汗,患者常伴严重,难治性便秘。
 

诊断

出生后即有对寒冷刺激的异常反应,主要表现为皮肤和胃肠道症状,皮肤局部遇寒冷刺激如接触方冰后,局部皮肤迅速出现大片红斑,但无风团,自觉局部剧烈疼痛,可有瘙痒或可不痒。红斑中央有出汗反应,一般持续15~60min后缓慢消退,当身体大面积受寒冷刺激,可出现全身肌痉挛和虚脱,皮肤冷试验阳性:皮损处组织活检无异常发现,就可诊断。
这个病一般不会与其他疾病混淆。

预防

重在预防,应避免接触一切冷刺激,如有条件,最好迁移至温暖气候环境中生活。
寒冷性红斑西医治疗   
(一)治疗   
抗5-羟色胺药物如氯苯那敏(扑尔敏)、氯丙嗪、阿司匹林和赛庚啶、维生素E口服对患者接触冷刺激后的疼痛有一定缓解作用。也可使用频谱治疗仪治疗。中医疗法可参考小腿红绀症。   
(二)预后   
当身体大面积受寒冷刺激,可出现全身肌痉挛和虚脱。
寒冷性红斑中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。