从胎龄和体重可以确定早产儿与足月儿概念上的不同,但胎龄可以由于错误记忆而不准,体重也会受营养的影响,但早产儿身体各系统的发育成熟度与正常新生儿是有明显不同的,这种不同意味着有不同的成长过程,不同的智力发育水平.
1.胎龄:也就是胎儿年龄(妊娠时间),早产儿一般是指妊娠时间小于37周的新生儿,不满32周称为早早产,不满28周称为超早产.当然首先要能准确确定妊娠开始时间,不少的母亲月经时间不准,可能造成妊娠时间判断错误,这就需要通过了解胎儿的成熟度来判断胎儿的年龄.
2.体重:足月产的婴儿的出生体重一般大于3000克;如果新生儿胎龄小于37周,体重小于2500克,便可称为早产儿;体重小于1000克,为极低体重儿;体重小于1500克,为低体重早产儿;妊娠时间已足月或过期的新生儿,体重小于2500克,一般称为小于胎龄儿或足月小样儿.除了体重外,早产儿的外貌和各器官的发育成熟程度有不同的,预后也有不同.
3.外貌:一般早产儿的外貌与正常新生儿有明显的不同,从皮肤来看,皮肤柔嫩,颜色呈粉红色,较薄,透明发亮,并能通过皮肤见到皮下血管;皮下脂肪也很薄;面部皮肤松弛,皱纹多;全身布满胎脂,胎毛较多,头发纤细,条理不清,像棉花样常不易分开;外耳廓软薄,紧贴头颅旁,不能立起;颅骨的骨缝较宽,囟门大,囟门边缘软;乳头刚刚可见,乳晕呈点状,边缘不突起,无乳腺结节;女婴大阴唇常不能遮盖小阴唇,男婴的阴囊只有少数皱褶,睾丸多未降入阴囊;手指和足趾的指(趾)甲较软,达不到指端;足趾纹理较少,约有1~2条横纹,仅在足底前掌.
4.行为:早产儿自发性活动较少,也很少做单肢运动,往往只有全身运动,而正常新生儿可以单肢运动,动作快速,动态各异,伴有肢体转动;早产儿肌张力低,肢体柔软,不是像正常新生儿那样能保持一种屈曲状态,可以将足底接触到耳垂;早产儿哭声细小,无力,持续时间短,不像足月儿,声音响亮有力度,持续时间长;早产儿睡眠时间长,几乎是全天处于睡眠状态.
5.反射:当你将手指放在孩子的嘴唇上,正常新生儿可以出现吃奶动作,这就是吸吮反射;如果将手指或笔放在孩子的手心,孩子可以出现握持动作,当你拿开手指或笔,会感到婴儿有较强的握持力,这就是握持反射.早产儿通常没有吸吮和握持能力。