多发肠息肉有癌变的可能，但不是一定会癌变。
1.因为长期大量吸烟或者其他一些致瘤因素引起的绒毛状腺瘤、管状腺瘤等肠息肉，有发展为癌症的风险。
2.多发肠息肉的发病原因不同，预后和转归会存在一定的差异。与遗传因素有关的家族性腺瘤样息肉病，是一种典型的癌前病变，因这种疾病引起的多发肠息肉发展为癌症的可能性非常大，确诊后需要尽快地进行手术治疗。
3.因为慢性炎症刺激，局部组织细胞异常增生而引起的肠息肉，但是，其根本性质并不属于肿瘤，一般不会发展为癌症。