上火牙龈肿痛是由于牙周疾病所引起，可以进行洗牙治疗，局部可以用米诺环素等药物。如果有肿胀严重的现象，可以口服消炎药，例如阿莫西林、罗红霉素、头孢或者红霉素等，配合使用甲硝唑、奥硝唑片等，如果肿痛较重，同时也需要口服消炎药。
建议在医生指导下服用药物，对以上药物过敏者禁用，用药期间如有不适，及时就医。