主要有饮食所伤，食积胃热；外感邪热，上乘熏灼；或者阴阳俱虚，虚火上炎。因为心开窍于舌，五脏六腑俱荣于舌，舌头溃疡的位置反映了上火的脏腑。
通常来讲，舌尖溃疡说明是心火较旺；舌中溃疡说明脾胃食积；舌边溃疡说明肝胆火旺；舌根溃疡说明肾阴虚。建议平时清淡饮食，如果舌头溃疡严重，建议在医师指导下使用药物治疗。