狼疮性肾炎如果不积极治疗会发展成尿毒症。狼疮性肾炎是一种继发性肾脏病，可以有多种不同的肾脏损害如系膜增生、硬化或硬化性肾小球肾炎等。
因此，在没有良好、长期控制的情况下，肾脏病变会逐渐进展，最终造成肾脏结构和功能的损坏，最终导致尿毒症的发生。在临床上，由于就诊的延迟，有些患者刚发现的时候就可能已经进入到尿毒症的状态，肾脏组织受损已经很严重了，建议系统性红斑狼疮的患者在早期尽早到专科就诊、定期复查，尽早发现狼疮性肾脏损害的表现，积极干预，这样可以预防甚至减少患者进展成尿毒症。