头癣与脂溢性皮炎的区别是：脂溢性皮炎是一种慢性丘疹鳞屑性炎症，皮疹多发于头皮、耳后、鼻及两旁、颈、前胸、腹股沟等皮脂腺分布较丰富部位。
皮损呈现为界面清晰的暗黄、红色斑丘疹或斑块，上面通常附有油腻性痂皮或者鳞屑。头癣因为感染真菌引起的，而且分为白癣和黑癣。
如果是由于感染大小孢子菌引起的为白癣，是一种无炎症性头癣，会伴有断发、脱皮等症状，具有一定传染性。如果是由于感染紫色癣菌、断发癣菌等真菌造成的黑癣，可能会影响到毛囊，从而会形成瘢痕，引起脱发斑。
建议去医院及时检查，在专科医生指导下进行治疗，以免耽误病情，错过最佳治疗时机。