小孩白天不咳嗽一到晚上就咳嗽的厉害，考虑这是属于气管、嗓子里有炎症，或者是过敏导致的，需要给予如下治疗：
一、清热解毒的中药，如小儿清热利肺口服液、小儿咳喘灵等，缓解咳嗽咳痰的症状。
二、止咳化痰的西药，口服盐酸丙卡特罗、盐酸氨溴特罗、盐酸氨溴索等，缓解支气管痉挛，止咳、化痰。
三、雾化治疗，晚间咳嗽大部分与过敏相关，可以进行雾化治疗，如布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇等，有止咳的作用。 建议及时到医院进行相关检查，在专科医生指导下进行治疗。