拔了三颗智齿还剩一颗是需要拔掉的。已经拔了三颗智齿，就算剩余的这颗智齿没有任何炎症位置正常，也是需要拔除的，因为这颗智齿对应的牙已经被拔除，没有正常的咬合关系。
没有咬合关系的智齿，随着时间会慢慢伸长，引起食物嵌塞，导致局部牙周炎和第二磨牙远中邻面龋坏、根吸收、松动。其次，智齿长得太靠后，刷牙刷不到，上面总是堆着很多牙垢，容易引起口腔异味。
剩余的这颗智齿，如果本身由于位置不正经常发生感染、肿痛，更是建议尽快拔除。建议患者及时到医院进行拔除，以免造成不良后果。