拔下牙后上牙痛可能是以下原因导致的：
1.创伤引起的放射痛：在拔完下牙以后如果操作的时间较长，拔除的手术较为困难，很有可能在拔除以后出现放射性的疼痛，会出现上牙痛的感觉，一般随着创口的愈合会好转。
2.拔牙时误伤了上牙：下牙拔除时，会用到向上的力，如果没有防护好会导致器械脱力，碰撞到上牙，引起上牙的牙周膜震荡导致疼痛，一般休养几天就会好转。
3.上牙有龋坏或其他炎症：上牙本身也存在龋坏或者其他的炎症表现，在拔完下牙以后机体抵抗力下降，导致上牙疾病的发作。需到口腔科检查，上牙是否本身存在问题。 建议患者及时到医院就诊，查清病因后对症治疗。