拔完智齿下颌肿胀有硬块，可能由以下原因引起的：
1.牙槽骨：在拔除智齿时，如果牙槽骨断裂，也会产生硬块的可能，可以直接将牙槽骨拿出或者是将牙槽骨推回。
2.智齿部分遗留：如果在拔除智齿后，没有将智齿完全的清除干净，也可能会导致硬块。
3.颌面间隙的感染：如果智齿阻生或者是根尖弯曲比较大，在拔除智齿的过程中创伤就会较大，很容易会诱发和面间隙的感染，当发生感染时，腮帮子的位置就会产生硬块。可以考虑口服对症的抗生素进行消炎治疗。 建议患者及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。最近一段时间也要注意口腔的卫生清洁，多喝水，勤漱口，饮食方面也要多以清淡易消化的软食为主。