动脉瘤开颅手术后遗症可能有以下几种：
1.脑梗死：脑梗死是脑动脉瘤开颅手术所引发的后遗症之一，脑梗死的发生主要是脑组织局部供血动脉血流发生异常所引起，而我们在使用开颅手术来对脑动脉瘤进行治疗的时候很有可能导致脑组织出现缺血缺氧的状况，从而引发脑梗死这种脑部病变的发生，年龄比较大的脑动脉瘤患者通过开颅手术进行治疗之后出现脑梗死这种后遗症的几率比较高。
2.肢体功能障碍：肢体功能障碍也是脑动脉瘤开颅手术所会带来的一种比较严重的后遗症，因为我们在使用开颅手术这种治疗方式来应对脑动脉瘤的时候很有可能导致脑部的一些神经受到损伤，而神经损伤的发生就会引发肢体功能障碍的产生，甚至可能导致终身残疾的后果出现，可以通过神经修复的方式来进行治疗处理。
3.语言障碍：动脉瘤开颅手术后是有可能出现一些后遗症的，最常见的后遗症就是引起语言异常，通常表现为发声不标准、言语表达不清等。一般包括失语和构音障碍。其中，失语是指在神志清楚、意识正常、发音和构音没有障碍的情况下出现的言语交流能力障碍，在自发谈话、听理解、复述、命名、阅读和书写等方面存在能力残缺或丧失。 患者如有以上后遗症出现，应积极配合治疗。