直肠癌肿瘤在肛门口是否需要改道，需要根据患者直肠肿瘤距离肛门的远近考虑。以下情况是需要改道的。直肠癌肛门改道一般是见于直肠癌的肿瘤，为直肠的下段，在既往的时候，我们把肿瘤位于距肛门口7厘米以下的肿瘤叫低位直肠癌，低位直肠癌手术的时候，就不能保留肛门，就需要肛门改道。
改道的方式是把乙状结肠在左下腹部开口，乙状结肠固定在左下腹部，然后大便从乙状结肠从腹部排出。直肠下段和肛门都已切除，封闭，无法排便。
建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。