药流10天后同房又出新鲜血可能是子宫肌瘤、子宫息肉或等子宫内膜损伤导致的接触性出血。
1、子宫肌瘤子宫肌瘤长在黏膜下面，患病的人会出现月经量多或肌瘤脱出子宫外甚至阴道内，药流后性生活，引起接触性出血的情况；建议用运动疗法，饮食疗法来控制体重，治疗胰岛素抵抗；用炔雌醇环丙孕酮、屈螺酮炔雌醇、来曲唑等药物增加雌激素水平，促进排卵。
2、子宫息肉原因不明的增生组织向子宫腔内生长，子宫组织细胞过度生长侵犯周围血管或息肉影响内分泌失调等，表现为月经淋漓不尽，月经量多或非经期出血等。直径小于1cm的息肉一般不作处理，定期随访；选宫腔镜下息肉切除术；口服孕激素，左炔诺孕酮等预防复发。
3、子宫内膜损伤药流损伤子宫内膜，药流后至少需要2～4周的时间来恢复；如果在药流仅10天后就同房，性接触会加重子宫内膜的损伤程度，导致出血。一般数天之后就会停止出血，但要注意密切观察是否有妇科炎症症状。出现药流后10天同房出血建议及时就医，以免延误病情，用药谨遵医嘱。