烂牙能否直接补需要根据牙齿龋坏的程度选择治疗方案。
1.没有暴露牙髓：如果龋齿发现较早，没有暴露牙髓，可以先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，再在制备的窝洞中充填材料，达到补牙的目的。
2.伤及牙髓：如果龋洞表较深、比较大的，伤及到牙髓出现疼痛厉害的，要先做根管治疗，再进行补牙。
3.缺损较多：对于龋洞较大的牙齿或因大面积缺损导致强度变弱的牙齿，可以进行冠修复，这样可以使其形态和功能得到恢复。 患者日常生活中要注意口腔卫生，如需补牙建议到正规口腔机构进行治疗。