屁股胀痛下坠的原因可能是脓肿刺激，腰部病变，长时间久坐，臀部肌肉的挛缩导致的。
1.由于脓肿刺激，患者会出现屁股坠胀感，同时伴随局部疼痛，脓肿区域会表现皮肤温度升高、按压疼痛、波动感等症状，需要去肛肠科检查。
2.腰部病变，例如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等情况，由于病变刺激，患者坐骨神经发生卡压情况，表现为屁股疼痛，部分患者还可能出现局部麻木感觉，需要去脊椎外科检查。
3.可能是由于久坐，臀部肌肉受压过久，血液循环减弱，肌张力下降引起局部的疼痛现象，通过注意休息，避免久坐，局部适当的按摩，热敷等办法就可以缓解症状。
4.臀部肌肉的挛缩也会导致屁股胀痛下坠，可以通过做肌电图的检查，明确诊断。平时可加强肌肉锻炼，例如做高抬腿运动，配合针刺按摩等方法进行治疗。 屁股胀痛下坠的患者建议及时就医，在医生的指导进行治疗。