拉屎用力肛门突出一个肉疙瘩可能是由于痔疮导致的，如内痔脱垂以及混合痔。此外，直肠息肉、直肠癌等疾病，也可能会出现排便时肛门有肉球脱出的症状。
1、痔疮：较为严重的内痔在大便以后可以脱出到肛门外面，患者可能会有明显的出血。混合痔可同时存在疼痛、出血症状。
2、直肠息肉：为肠道内的赘生物，通常蒂比较长，活动度比较大，可以随患者在大便时脱出至肛门周围，患者可以在用力大便以后触摸到肛门局部有肉疙瘩，通常还会伴有出血等表现。
3、直肠癌：用力大便后有肉球突出肛门，还可能见于直肠癌患者，尤其是发生于直肠齿状线以上至直肠、乙状结肠交界处的恶性肿瘤。由于肿瘤的压迫，还可以出现大便次数增多、里急后重、肛门坠胀、排便不尽等症状。 建议患者及时就医，在医生的专业指导下进行治疗。