牙齿内侧根部掉了一小块有凹洞可能是牙结石脱落或者龋齿等，需要对症治疗。
1.牙结石脱落：牙结石由于咀嚼过硬食物等原因，导致自然脱落，不需要治疗，日常注意口腔卫生，定期洁牙即可。
2.龋齿：对于龋坏的牙齿若未破坏到牙根部分，一般是祛除龋坏部位，补牙治疗。常用银汞合金充填术，直接修复牙体缺损的技术，通过手术方法去除龋损组织，制备窝洞，选择适宜的充填修复材料修补组织缺损，终止龋病发展，恢复牙的形态与功能。若龋坏破坏到牙根部，需要拔掉龋坏的牙齿，再种植新牙。 建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。