5岁孩子牙疼有窟窿需要根据不同的情况采取不同的治疗方法。
1.龋齿：牙体硬组织的疾病，由于5岁孩子刷牙不认真，牙釉质矿化程度低，极易导致龋坏，当进展到牙本质时，就会产生冷热刺激痛。治疗方式为去净腐质，树脂充填。
2.根尖周炎：由于牙髓腔较大，感染的牙髓组织进一步发展成根尖炎症，会有咬合痛，治疗为根管治疗，根管炎症消除后树脂充填。
3.牙髓炎：5岁孩子的牙髓腔都较大，龋齿很容易就进展成牙髓炎，就会有自发痛、阵发痛、夜间痛等，治疗方式为去除感染的牙髓组织，根管治疗，治疗结束后树脂充填。 建议家长及时带孩子到正规医院进行治疗，以免牙齿进一步损坏，给治疗增加难度。