导致大牙一咬东西就疼平时没感觉的原因有很多，常见的有以下几种：
1.龋齿。牙齿有龋洞，会出现食物嵌痛，表现为咬东西就疼平时没感觉，因为食物进入龋洞，会刺激牙神经导致疼痛。治疗主要为树脂充填，去净腐质后备洞，然后用树脂材料将龋洞充填好。
2.牙隐裂。指牙冠表面的裂纹，多由于咬合力过大引起，主要症状就是咬东西疼平时没感觉。治疗主要为根管治疗，将感染的牙神经去除，根管炎症消除后根充，根充后树脂充填牙冠修复，牙隐裂的牙齿治疗后必须冠修复，否则会引起冠劈裂。
3.慢性根尖周炎。根管内长期的感染刺激导致根尖周围组织的慢性炎症，一般为明显的自觉症状，可在咬东西时出现疼痛。治疗主要为对病源牙进行根管治疗，将感染的牙髓去除干净以后使根尖周的病变去除，根尖、牙槽骨慢慢恢复才能彻底缓解疼痛，如炎症明显可配合口服抗生素，如阿莫西林、甲硝唑等。 建议患者及时就医，在医生的帮助下查明原因，不可私自乱用药物，以免产生不良反应。