问
脑积水诊断标准
提问时间:2020-10-05 05:34
朋友脑积水了,想问问脑积水的诊断标准是什么?
答医生回复
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张松 主治医师三甲 上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科脑积水诊断标准是根据体征、病史、和影像学的表现。
1.体征:脑积水典型三联征表现为认知功能障碍、步态障碍和尿失禁,脑血管病相关性脑积水可不典型,早期仅出现上述三联征中的一种,甚至以癫痫、意识改变、运动感觉障碍等起病。
2.病史:亚急性或慢性起病,脑积水多数在 1个月内发病,有明确的脑血管病发作史,排除头部外伤、颅内感染、神经系统肿瘤等其他继发性疾病因素。
3.影像学表现:头颅 CT,尤其头颅 MRI 是最主要的检查手段。特征征象:脑积水在CT或MRI上特征性地表现为脑室系统进展性扩大而无梗阻因素存在,包括侧脑室额角增大、颞角增大、第三脑室变圆等,脑血管病发病前或者发病早期影像学检查显示脑室小或者无脑积水征象则更加支持诊断。 建议患者不适症状,及时就诊。回复时间:2020-10-05 06:50