牙齿痛到耳朵里面都痛需要对症治疗，可能是以下原因造成的：
1.牙周脓肿：在急性炎症期会引起牙周化脓，感染有时波及间隙会导致耳朵等其他部位疼痛。需手术切开排脓；可用双氧水、盐水局部冲洗，口服抗生素如头孢、阿莫西林、甲硝唑等抗感染、消炎治疗。
2.智齿冠周炎：由于智齿萌出不全或阻生，导致牙齿周围发炎。炎症可蔓延或由淋巴管扩散，引起邻近的组织器官或间隙感染，除了牙齿疼还会有耳朵等其他部位疼痛的症状。治疗主要为局部双氧水盐水冲洗，碘甘油上药，全身抗炎如阿莫西林、甲硝唑等，炎症消退后尽早拔除。
3.急性牙髓炎：会引起牙齿自发性阵发性疼痛、夜间痛、温度刺激加重疼痛、疼痛不能定位等，疼痛呈放射状，因为由三叉神经支配，疼痛会放射到头、面、耳朵等部位。治疗为开髓引流缓解疼痛，根管治疗，治疗结束后树脂充填或冠修复。 建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。