钻牙后疼得厉害根据不同原因进行处理：
1、牙隐裂：当存在牙隐裂时，机钻给予的压力会导致剧烈的疼痛，也是必须通过机钻开髓，在钻开牙髓时，疼痛立即得到缓解。
2、急性牙髓炎：牙髓处于急性炎症时，在受到钻头的摩擦生热和喷冷水的热刺激和冷刺激时，会诱发出剧烈的疼痛，但是必须通过机钻开髓，在钻开牙髓时，疼痛立即得到缓解。通常采取局部麻醉，应耐受该疼痛。
3、急性根尖周炎：根尖具有急性炎症时，在受到钻头的摩擦生热和喷冷水的热刺激和冷刺激时，会诱发出剧烈的疼痛，但是必须通过机钻开髓，把根尖炎症引流通畅，疼痛得到缓解。通常采取局部麻醉，应耐受该疼痛。 若钻牙后疼得厉害建议及时就医，对症治疗。