下门牙根部掉了一小块，可能是由于牙结石脱落、牙根部龋齿、牙体表层脱落等原因造成的。要根据不同症状，采取不同的处理方式。
1、牙结石脱落。牙齿结石脱落的话，需要清洁牙齿，如：洗牙，牙龈刮治或者根面平整，减少牙周疾病的发生。患者平时也要注意口腔卫生，勤刷牙、漱口。
2、牙根部龋齿。如果是牙根部龋齿引起的牙体表层脱落，但未伤及神经，可以进行牙齿填充的治疗。
3、牙体表层脱落。如果牙体表面层脱落并伤及神经，侵及牙髓部位，可以进行根管治疗。
4、牙根脱落。如果牙根部位炎症比较严重或已经出现严重的坏死，可以经临床医生评估，将牙齿拔出。如果患者出现牙根部脱落一小块的情况，建议及时到医院就诊，在医生的指导下，明确病因，进行相应的治疗。